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心臟病康復保養至關重要,做好醫療保健的4S店

   2020-11-06 1530
核心提示:胡大一教授是著名的心內科專家教授,也是喵醫生非常尊敬和崇拜的老師!今天看到胡教授發表在中華高血壓雜志上的文章《要大辦醫療
 胡大一教授是著名的心內科專家教授,也是喵醫生非常尊敬和崇拜的老師!今天看到胡教授發表在中華高血壓雜志上的文章《要大辦醫療保健服務的“4S店”》感觸頗深!今天喵醫生聊聊這篇文章的讀后感悟。

一、我國心血管疾病的發病現狀。

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1、2016年統計,中國約有2.9億的心血管病患者,其中冠心病為1100萬人,心衰為450萬,肺心病為500萬,高血壓人士為2.7億。

2、未來10年中國的心血管病患病人數仍將快速增長,心血管疾病死亡率位居第一!

3、農村的心血管疾病發生率,持續高于城市。

二、什么叫做“疾病的二級預防”?

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指的是疾病早發現、早診斷、早治療,目的是改善癥狀、阻止疾病進展、防止復發的主要措施。

三、為什么需要醫療保健的4S店?

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1、2015年我國冠脈支架數目約56萬個,但是支架后,心臟病復發率高,其中三分之一的患者10年復發,40%的患者未能恢復運動和工作,45%的患者有焦慮或者抑郁癥狀,25%的患者不能恢復性生活,同時,因為同一種疾病多次反復住院,再次或多次手術。

2、已確診冠心病的人士比無冠心病人士,發生心肌梗死或者猝死的機會高 4~7 倍!

3、這種狀況就像汽車一樣,只有賣車店,沒有4S店維修保養,再好的汽車也會很快“報廢”!

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4、醫療保健的4S店,就是要對已經在醫院治療過的病人,負責隨訪、指導藥物方案、心理調整等一系列后續服務,減少心臟病復發、減少再住院、最終減少死亡率!

四、4S店(心臟康復和維修保養)通常包括哪些服務項目?

1、住院時的疾病急性發病期的康復。

2、出院后3至6個月的強化系統康復。

3、家庭康復。

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4、具體包括患者出院后系統和規律的藥物治療、心理和睡眠狀態、飲食營養、運動、戒煙等綜合指導和干預。

四、哪些心臟疾病是重點康復和維修保養對象?

1. 心絞痛人士。

2. 心梗人士。

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3. 放過支架的冠心病人士。

4. 已經搭橋的冠心病人士。

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5. 心衰人士。

6. 安置起搏器人士

7. 心臟瓣膜手術后的人士

8. 外周血管病人士,如下肢動脈粥樣硬化。

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五、心臟康復有何種獲益?

1. 延長患者壽命、提高患者的生活質量。

2. 以運動為基礎的心臟康復可使冠心病人士死亡率下降 28%,猝死發生率降低37%!

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六、如何進行心臟康復、如何減少心臟病復發或者加重?

1. 改變不健康生活方式和行為。如精神過度緊張、工作過度勞累、熬夜、缺乏運動等。

2. 管理控制高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖和吸煙這些心血管病的危險因素。

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3. 正確規范的藥物治療:如抗血小板藥物(阿司匹林等)、β受體阻斷藥(倍他樂克等)、普利類(ACEI)或者沙坦類( ARB )、 和他汀類(瑞舒伐他汀等)等藥物的使用。

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4. 運動是心臟康復中的最重要內容,它的有益性和安全性已為大量研究證實。目的是通過運動提高心臟的功能儲備!運動時間和頻率因人而異,運動強度通常依據最大心率來計算??梢赃x擇的運動方式如太極、散步等。

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5. 合理健康的飲食習慣。

6. 穩定的心理狀態和良好的睡眠。

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7. 戒煙。

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