南通市醫保局嚴把照護服務機構準入關口，打造多維度監管體系，維護長護險基金的安全，有效促進長護險事業健康發展。

一是統籌規劃布局，嚴格定點協議管理。遵循“自愿公平、權責明晰、擇優選擇、動態平衡、協議管理”的原則，按照每5萬名左右的照護保險參保人員定點一家居家照護機構，同時綜合考慮服務半徑、老齡化等因素，確定全市定點居家照護服務機構數量。加強定點照護機構管理，以長護險服務協議為抓手，分類梳理違規行為，明確處罰措施。

二是創新激勵機制，完善服務監管體系。實施誠信服務信用等級管理，對定點照護機構政策落實、協議履行等情況進行信用記分，劃分不同信用等級，信用記分與年終考核、服務范圍掛鉤，信用等級與居家服務派單掛鉤，充分調動機構自主管理的積極性。目前，有A級照護服務機構31家、B級159家、C級85家。

三是強化源頭治理，提升機構服務質效。每月按比例對居家上門服務隨機抽樣進行電話回訪、滿意度問卷調查以及現場走訪調查，常態化對照護機構開展多維度核查，并將考核結果與誠信保證金結算掛鉤。

四是抓牢風險管理，確保經辦穩健運行。與中標保險公司簽訂協議，明確雙方權責清單和工作要求。加強經辦風險防控，分類梳理經辦風險點，確保每一個環節都有防風險舉措。將第三方經辦隊伍黨風廉政風險防控工作納入醫保經辦機構統一管理，形成監督合力。