最近，小區里好幾個孩子都得了手足口病，3歲寶寶的媽媽周女士緊張得不得了，平時不敢帶孩子去公共場所，更不敢輕易讓孩子跟其他小朋友接觸，家里用醋熏蒸了好幾遍…… 

    手足口病究竟該怎么預防？為解答市民在育兒、養生等方面的疑問，在醫學專家與市民之間架起溝通的橋梁，普及、傳遞健康知識，青島早報名醫工作室推出 “名醫百科”欄目。昨天，青島市婦女兒童醫院感染科主任佟建寧受邀做客“名醫百科”，細說有關手足口病的那些事兒。 

    門診調查 

    一個月接診千余患兒 

    “每年6到8月是青島地區手足口病的高發期，最近一個月青島市婦女兒童醫院接診的手足口病新發患兒就有上千人。這個數量比往年已有所降低。”佟建寧介紹，寶寶媽媽周女士的擔心和疑問，也是很多其他孩子家長所關心的。 

    手足口病是一種全球性傳染病，以嬰幼兒發病為主，引發手足口病的腸道病毒有20多種。寶寶媽媽們用醋熏蒸消毒，很難把引起手足口病的病毒消滅。這些病毒主要在濕熱環境下生存與傳播，一般家庭采用75%酒精和5%的來蘇水都不能將其消滅，但這些病毒對紫外線及干燥敏感，用氧化劑（高錳酸鉀、漂白粉等）、甲醛、碘酒才能消滅。手足口病流行無明顯地區性。一年四季均可發病，夏秋季多見，冬季發病較少。手足口病流行期間，可發生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發病現象。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快，短時間內可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。 

    患病范圍 

    多集中在三歲以下兒童 

    佟建寧解釋，手足口病并不是孩子特有，任何年齡段都有可能受到腸道病毒感染，被感染后可獲得免疫力，但又可能被另外一種腸道病毒感染，因此有些孩子可能重復患手足口病。腸道病毒感染分顯性和隱性兩種，成人抵抗力強，大多通過隱性感染獲得相應抗體，因此，手足口病患者主要為學齡前兒童，尤以3歲以下兒童發病率最高，4歲以內患兒占發病總人數的85%到95%。 

    手足口病流行期間，患者是主要傳染源。發病前數天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發病后一周內傳染性最強。病后數周患者仍可從糞便中排出病毒。病毒主要通過人群間密切接觸傳播，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等，可通過日常接觸傳播，亦可經口傳播。接觸被病毒污染的水源，也可能感染手足口病。“一些寶寶媽媽擔心孩子被傳染手足口病，就不讓孩子出家門是不對的，一般在通風較好的戶外，腸道病毒很難傳播。帶孩子到醫院檢查時，孩子只要帶好口罩，注意手部衛生，一般不會在門診交叉感染。”佟建寧說。 

    辨識特點 

    手足口病潛伏期2-7天 

    記者了解到，手足口病的潛伏期為2到7天，開始階段的外在表現和普通感冒發燒相似，一般會突然發燒，伴咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。很快孩子口腔粘膜出現少量皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少。 

    口腔粘膜疹出現較早，起初為小米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部。孩子手腳會出現或平或凸的斑丘疹或皰疹，斑丘疹慢慢由紅變暗然后消退。皰疹內有混濁液體，如黃豆大小不等，不疼不癢，愈合后不留痕跡。手足口病表現在皮膚和口腔上，但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。輕型患者水皰和皮疹通常一周內消退。少數病例，尤其是小于3歲的孩子可能出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等，病情兇險，可致死亡或留下后遺癥。所以發現孩子持續高熱，頭痛、嘔吐，精神萎靡、嗜睡及抽搐，肢體無力或出現急性弛緩性麻痹，嚴重腦干腦炎等癥狀要及時送孩子就醫檢查。